第440章 【440】手術醫生須另辟蹊徑
今天他們三個拉鉤,作為出科考核項目之一。三人蠻緊張,知道譚老師嚴格。
緊跟著,一助的施旭醫生先下來了,監督指導謝婉瑩給病人做術前消毒。給孫老師當過幾次一助,對術前消毒她也熟悉的了。很利索地完成了任務。
一如往常,主刀最後下來,卻是最早穿上了手術衣。
手術團隊就位,手術開始了。
一個經驗豐富的主刀,考慮的不會是簡簡單單其他人所預料的。譬如這個患者所有人都擔心腫瘤過大會不會導致術中大出血的可能xin激增。然而關於術中出血這個事,可以做提前預防的,必要時可以先掐斷周圍供給的大血管,反而問題不大。所以,譚克林一早在關注的是病人的心肺能不能抵得住麻醉時間。其次,也不是什麽術中出血,而是術後傷口能否愈合。
九十多歲的老太太,身體機能早退化了。大手術切掉那麽多身體部分後,其余的手術醫生將其重新連接起來,這些連接的組織能不能很好的長出新組織是個大問題。如果切斷的腸端重新吻合後遲遲愈合不好,形成吻合口漏,相當於另一種手術失敗了。臨牀上不乏有這樣的老年患者。
為此,手術方式必須另辟蹊徑,不能說按照傳統的來做。
主刀用精細的方法盡可能把結腸的動脈全分離出來,將該切的切,盡最大可能保留血管來維持腸管的血液供應。腸系膜下動脈、左結腸動脈、乙狀結腸動脈、直腸上動脈,一條條分離。
時間肯定要拉長了。
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拉鉤的那人最辛苦的了。羅燕芬作為第一個上場拉鉤,拉了大概一個小時,虛汗全爆了。主刀可不管她辛苦不辛苦,姿勢有多難。她的視線早就沒有盯著手術視野看了,早累得模糊了,手臂到手指僵硬。拉的位置不到位的話,會被主刀敲打。
“不行換人。”施旭開口了。
比起劉程然醫生,施旭醫生顯然是很不好說話的。譚老師不用說了,需要全神貫注在自己的手術上。剝離血管不是鬧著玩的,一個不小心血管破了那是大出血,這個老年患者根本折騰不住。其它的事情,一助要幫他去指揮安排的。不然他今天不會選擇施醫生了。也知道施旭比劉程然沒情面。
羅燕芬見狀放棄了,待命的李文豪上來替她。
女醫生力氣終究沒有男醫生大。李文豪一上來,把她拉的位置再往外拉,沒她費力。然而拉鉤拉久了都難說。今天最難拉的地方在於主刀要一點點剝,拉鉤的位置最好是微動,需要很穩,維持的力量要更大了。
拿吸引頭的更是要非常小心翼翼的,一點點幫主刀吸冒出來的血。老太太的血管壁薄的,主刀沒割破吸引頭吸破的話,大概二助要被主刀爆頭了。
腦子裡早就沒有其它東西了,只剩下眼睛裡看見的組織和血。滿滿的紅色真是很刺激視野和大腦,謝婉瑩心裡想。
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(本章完)